El registro intraoral tras el uso del arco gótico como alternativa al registro de George en casos de OSA
Introducción
SAOS: En los tratamientos más frecuentes es el uso nocturno de máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) o dispositivo para el avance mandibular (MAD). Normalmente durante el día no está previsto ningún tratamiento. EL DAM avanza la mandíbula para abrir las vías respiratorias posteriores y mantenerlas en tensión. Las siguientes preguntas surgen en relación de la oclusión dental:
Objetivo del uso del registro intermaxilares con el arco gótico
Análisis de los movimientos mandibulares, especialmente del complejo condilo/disco articular.
La relación céntrica fisiológica es de mayor importancia. Prevenir o tratar casos de bruxismo represente parte del tratamiento de OSA. La hiperactividad muscular de la región facial, del cuello y de la región dorsal superior puede provocar “fatiga” de los músculos e influir de manera negativa la SAOS. El dispositivo terapéutico para el SAOS puede ser combinado con la situación oclusal.
Uso del registro del arco gótico (RAG) por determinar la posición terapéutica de la OSA
El registro con las placas intraorales permite el ajuste individual de la dimensión vertical previsto por el tratamiento de la OSA. Al mismo el registro permite controlar en cualquier momento la posición terapéutica elegida, tanto la relación céntrica fisiológica como la posición terapéutica (con respecto de la posición del disco articular.
Aplicación practico durante del taller
Una o varias personas (hasta 3) van a proceder un registro de arco gótico sobre un otro participante. A la vez se controla la relación céntrica y la posible posición terapéutica protrusiva.
Referencias:
1: Neurological influences of the temporomandibular joint. Author links open overlay panel
Chang ShikYinK.M.D., Ph.D.aYoung JunLeeK.M.D., Ph.D.b
2: Artrocentesis de la articulación temporomandibular. Rafael Martín-Granizo López Eduardo Vázquez Salgueiro José Luis Cebrián Carreter